花粉症とは
花粉症は、スギやヒノキといった植物の花粉によって引き起こされ、「季節性アレルギー」とも呼ばれています。花粉症の方は年々増えており、発症年齢も年々低下傾向にあります。
調査研究では、花粉症は仕事や家事、学業などの効率を低下させるという結果も報告されているため、早期に治療し、重症化しないように対策することが大切です。
花粉症の症状
このような症状がある方は花粉症によって引き起こされている可能性があります。
- くしゃみ
- 鼻水
- 鼻づまり
- 目のかゆみ
- 目の充血
- 涙が止まらない
- 喉のかゆみ・違和感
- 咳や軽い喘息症状（特にアレルギー体質の方）
- 皮膚のかゆみや湿疹
- 集中力の低下・眠気
- 頭痛や顔の重だるさ
など
花粉症の原因
花粉症は「季節性アレルギー性鼻炎」とも呼ばれ、スギなど植物の花粉が鼻腔に入り、鼻水などの症状を引き起こす免疫反応です。アレルゲンが鼻腔の粘膜に付着し、体内で抗体が作られ、その抗体が肥満細胞と呼ばれる細胞に結合することで花粉症が起こります。その後、アレルゲンが再び体内に侵入すると、マスト細胞からアレルギー誘発物質が放出され、鼻水などのアレルギー反応を引き起こします。
花粉症の他に、ダニなどのアレルゲンによって引き起こされる「通年性アレルギー性鼻炎」があります。近年では、花粉症と通年性アレルギー性鼻炎を併発する方や、複数の花粉に反応して症状が一年中続く方が増加しています。
今の時期の花粉症は何が原因？
以下は、花粉症を引き起こす花粉の種類とその飛散時期の一例です。
スギ（2月上旬～4月下旬）
スギは、花粉症の原因の約70%を占める最も一般的な花粉です。これは、スギが日本の様々な地域に広く植えられており、その花粉が風によって遠くまで大量に飛散するためです。また、夏の日照時間が長く、気温が高い年の翌年は、花粉の飛散量が多い傾向があると言われています。
スギ花粉の飛散時期は2月上旬～4月下旬で、3月頃にピークを迎えます。
ヒノキ（3～5月）
ヒノキも花粉症の原因となる植物としてよく知られています。スギと同様、ヒノキも日本全国に広く植えられており、花粉の飛散距離も長く遠くまで飛散するため、多くの方に影響を与えます。ヒノキ花粉の飛散時期は3～5月で、3月下旬～4月にピークを迎えます。
ハンノキ（3～5月）
代表的な春の花粉症としては、スギやヒノキが有名ですが、ハンノキアレルギーも春の花粉症に挙げられます。スギ花粉にアレルギーのある方の約20%は、ハンノキ花粉にも反応します。ハンノキ花粉の飛散時期は3～5 月とされています。
ブタクサ（8～10月）
ブタクサは、スギやヒノキに次いで花粉症の原因の第3位になります。飛散時期は8～10月です。ブタクサは低木性の雑草で、花粉の飛散距離はスギやヒノキほどではありませんが、風の強い日には花粉が飛散しやすいため注意が必要です。
ヨモギ（8～10月）
ヨモギは、ブタクサと同じ時期（8～10月）に花粉を放出する植物です。ヨモギは、空き地や河川敷などによく群生する繁殖力の強い植物です。ヨモギ花粉アレルギーの症状には、他の花粉アレルギーと同様に、くしゃみ、鼻水、鼻づまりなどが挙げられます。
イネ科（3月下旬～10月）
イネ科の花粉は3月下旬～10月にかけて飛散し、5～6月にピークを迎えます。イネ科の花粉アレルギーの原因となる植物にはネズミホソムギ、カモガヤ、オニウシノケグサ、ハルガヤなどがあり、飛散距離は数十メートルです。イネ科花粉の飛距離は短いですが、様々な場所に生息するため、イネ科花粉にアレルギーのある方は、イネ科植物が生い茂っている場所は避けるようにしましょう。
シラカバ（4月）
北海道にはシラカバが多く、シラカバ花粉アレルギーは北海道民に多いとされています。シラカバ花粉は、気温が上がりはじめる4月に飛散します。
花粉症の治療
薬物療法
内服薬
花粉症の症状が重篤な場合には、抗ヒスタミン薬を処方します。症状の程度によっては、ロイコトリエン拮抗薬、ステロイド含有薬、漢方薬も処方する場合があります。
薬には効果と眠気の程度が記載されていますが、実際の効果や副作用は個人差があります。薬の効果や副作用を薬日記に記録し、ご自分に合った薬を見つけることが重要です。必要に応じて医師に相談し、薬の変更など調整を行うことを推奨します。
抗ヒスタミン薬は、一般的に眠気の少ないものを処方します。ただし、眠気の程度には個人差があります。
花粉症の薬を服用して眠気を感じ、集中力や判断力が低下した場合は、車の運転は控えて、早めの受診をお勧めします。
ゾレア治療
ゾレアは、重症～最重症のスギ花粉アレルギーの患者様に対する治療薬で、皮下注射で投与されます。アレルギー反応を抑制する薬であり、従来の治療で十分な効果が得られない患者様への治療薬として期待されています。
ゾレアは、アレルギー反応を引き起こすIgE抗体に結合し、IgEが肥満細胞（マスト細胞）に結合することを予防します。その結果、アレルゲンが体内に侵入しても、ヒスタミンなどの化学物質が放出されず、鼻水、くしゃみ、鼻づまりなどのアレルギー症状を抑制します。なお、当院ではゾレア治療を実施していないため、ご希望の方には当院が連携する高度医療機関をご紹介します。
点眼薬(目薬)
目のかゆみには、抗ヒスタミン薬やステロイドの点眼薬が効果的です。
原則として、コンタクトレンズを使用している方は、点眼前にレンズを外していただくようお願いします。点眼後、しばらくしてからレンズを装着してください。
花粉の症状がひどい場合は、花粉や目ヤニがコンタクトレンズに付着して症状が悪化することがあります。そのため、花粉の季節はメガネへの切り替えをお勧めします。
点鼻薬(鼻スプレー)
ステロイド点鼻薬が、点鼻薬の中で最も一般的です。鼻の炎症を直接抑え、鼻水や鼻づまりなどの症状を緩和します。ステロイドを含んでいますが、局所的に使用するため、全身的な副作用はほぼありません。点鼻薬を使用する前には、薬の効果を高めるため鼻をかむようにしてください。
アレルゲン免疫療法
花粉症の原因物質（アレルゲン）を少しずつ体内に取り入れて、身体への耐性を高める治療法です。スギ花粉アレルギーやダニアレルギーの患者様に対して行う治療法です。
当院では舌下免疫療法を行っていますので、ご希望の方はお気軽にご相談ください。
レーザー手術
内服薬や点鼻薬で花粉症の症状が改善しない場合や、鼻づまりがひどい場合には、レーザー手術も検討します。レーザー手術は、鼻に表面麻酔薬をかけた後、レーザーで鼻の粘膜を焼いてアレルギー反応を抑える手術です。保険適用で、通常10分程度で終了します。なお、当院ではレーザー手術を実施していないため、ご希望・ご検討の方には、当院が連携する高度医療機関をご紹介します。
ご相談・お問い合わせ
監修・執筆：福田浩之
| 役職 | 横浜橋クリニック院長 |
|---|---|
| 所有資格 | 日本内科学会認定医/日本消化器病学会専門医/日本超音波医学会専門医/難病指定医/身体障害者福祉法第15条に基づく指定医師 |
| 所属学会 | 日本内科学会/日本消化器病学会/日本肝臓学会/日本超音波医学会/日本画像医学会 |
花粉症の診断・治療なら 横浜市南区阪東橋駅近くの横浜橋クリニックへご相談ください。
土日も診療
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当院は横浜市営地下鉄ブルーライン「阪東橋駅」が最寄り駅で、横浜市南区にある横浜橋商店街の中にある内科クリニックです。
当院は阪東橋駅から徒歩5分の場所に位置しているため、同じブルーラインの沿線上にある高島町や桜木町、関内、伊勢佐木長者町、吉野町、蒔田、弘明寺などからも患者様にご来院いただいております。
また、京浜急行線の黄金町や南太田、日ノ出町、井土ヶ谷などからもご来院をいただいている他、バスで磯子や丸山町などからもアクセスがしやすい立地にあります。
当院では高血圧や脂質異常症、糖尿病などの生活習慣病をはじめとして、肝臓専門医による脂肪肝、肝機能障害などの診断・治療、胃カメラ検査を用いた消化器疾患の治療も行っております。
健康診断で異常を指摘された場合や、消化器などに異変を感じた場合には阪東橋駅近くの当院にご相談ください。