「口臭」と胃が臭いことの関係とは
胃からこみ上がる不快なにおいや口の中に酸っぱい味がする口臭は、突然気付くことが多いものです。ドラッグストアやコンビニエンスストアでは、ガム、錠剤、スプレー、歯磨き粉など、口臭対策の様々な商品が販売されているほど、一般的な症状と言えます。
口臭の原因としては、虫歯、歯周病、香りの強い食べ物、口腔内の衛生状態が悪いことなどが挙げられます。しかし、強いストレスによって唾液の分泌量が減少することで、口臭が発生することも珍しくありません。
また、口臭が強い場合は、胃の病気の一症状として現れている場合もあります。
当院では、胃の症状による口臭の診察も行っています。原因不明の口臭が気になる方は、お気軽に当院へご相談ください。
口臭・胃が臭い時の原因
口臭が強い原因には様々なものが考えられますが、大きくは次のように分けられます。
口腔トラブル・食事
口の中のトラブルや食事が原因で、口臭が強くなることがあります。例えば、虫歯や歯周病、唾液の分泌が減るドライマウス、舌の表面につく白い汚れ（舌苔）など、口腔内の問題が原因で口臭が生じることがあります。また、口腔の病気ではなく、歯や舌に汚れが残っているだけでも口臭が発生しやすくなります。
このような場合、歯科で治療や定期的なクリーニングを受け、食後にしっかりと歯磨きを行うことで口臭を改善できます。歯痛、歯茎の腫れや出血などの口腔内の問題がある場合は、お早めに歯科を受診しましょう。
また、ニンニク、ネギ、玉ねぎといった、香りの強い食品を大量に摂取した場合も、口臭が強くなることがあります。翌日まで口臭が残ることもありますが、通常の量であれば、歯磨きを徹底することで自然に解消します。
消化管疾患
食道、胃、十二指腸などの上部消化器系疾患の症状として、口臭が強まることがあります。原因疾患としては、逆流性食道炎、胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃がん、ピロリ菌感染などが考えられます。
これらの病気は、胃カメラ検査などで早期発見が可能であり、症状に応じた治療を行うことで口臭が改善する場合があります。
その他、便秘などの消化管疾患も口臭の原因となります。便秘によって便が体内に長時間留まると、腐敗物質が増加し、血流によって肺に運ばれ、息として排出されることで、強い口臭の原因となります。便秘が続き、口臭が気になる場合も、お気軽に当院へご相談ください。
その他
極端な食事制限によるダイエットを行うと、エネルギーが不足し、体内で「ケトン体」と呼ばれる物質が作られることで、口臭が強くなる場合があります。
また、鼻の病気（鼻炎や副鼻腔炎）、喉の炎症（口蓋扁桃や咽頭疾患）に加え、糖尿病、腎不全、肝疾患といった内臓に関わる病気も、口臭の原因となる場合があります。
口臭・胃が臭い時の原因となる病気
口臭や胃からくる不快なにおいの原因には、いくつかの消化器疾患が関係している可能性があります。代表的なものを以下にご紹介します。これらの症状が気になる場合は、早期に原因疾患を特定し、治療を始めることが大切です。お早めに胃カメラ検査を受けることをお勧めします。
逆流性食道炎
逆流性食道炎は、胃酸を含む胃の内容物が食道に逆流して炎症を起こす病気です。口臭に加え、胸やけ、胃もたれ、呑酸（酸味が胃から口内にこみ上げる）、げっぷ、喉の違和感、咳の慢性化などの症状も伴います。
慢性胃炎
主にピロリ菌の感染や、非ステロイド系消炎鎮痛剤（NSAIDs）の使用による副作用、ストレスなどが原因となって発症します。胃痛、吐き気、腹部不快感、食欲不振などの症状がよく見られますが、他の顕著な自覚症状が見られない場合もあり、口臭によって慢性胃炎が発見されることもあります。
胃・十二指腸潰瘍
慢性胃炎と同様に、ピロリ菌への感染や、非ステロイド系消炎鎮痛剤（NSAIDs）の使用による副作用、あるいはストレスなどが原因となって発症することがあります。この病気では、胃や十二指腸の粘膜が深く傷つき、びらんや潰瘍ができるのが特徴です。
主な症状には、胃やみぞおちの痛み、胸やけ、吐き気、げっぷ、食欲不振、体重減少などがあり、場合によっては口臭も伴います。症状が進行すると、黒いタール便、吐血、貧血といった症状が現れることもあります。
胃がん
初期段階では、明確な症状はありませんが、進行すると胃やみぞおちの痛みや不快感、胸やけ、食欲不振、吐血、タール便などの症状が現れ、口臭を伴うこともあります。高齢化に伴い患者数は増加していますが、昔から日本人によく見られるがんであるため、効果的な治療法や早期発見のための研究が進んでいます。
ピロリ菌感染
ピロリ菌は、胃に慢性的な炎症を引き起こし、胃酸の過剰分泌を引き起こします。この胃酸の臭気が口まで上がると、口臭の原因になります。検査にて、ピロリ菌の感染が確認された場合は、徹底した除菌治療を受けることが重要です。
口腔カンジダ症
口腔カンジダ症は、口の中に常在する真菌の一種であるカンジダが過剰に増殖して起こる病気で、口臭の原因にもなります。
カンジダが多い方は、朝の口の中が粘りやすい傾向があります。
通常、抗真菌薬によって1~2週間で症状は改善しますが、症状が続く場合は、薬を変更して治療を調整することがあります。軽度であれば口腔ケアだけで十分な場合もありますが、口腔カンジダ症は改善しても再発しやすい病気なため、日常的に予防していくことが重要です。
内科的疾患
鼻炎や副鼻腔炎（蓄膿症）などの鼻の病気をはじめ、口蓋扁桃や咽頭疾患、さらに糖尿病、腎不全、肝疾患といった内科的疾患によって、口臭が生じることもあります。これらの病気が関係している可能性がある場合は、血液検査や尿検査を検討することがあります。
胃がんと口臭は関係がある？
口臭は、胃がんの一症状として現れている場合があります。胃の中で腐敗したがん細胞の壊疽臭が、呼気として吐き出され、口臭に繋がるためです。胃がんの早期発見には、定期的な胃カメラ検査が非常に効果的です。
口臭・胃が臭い時の検査
口臭の原因は、虫歯や歯周病などの口内トラブルがほとんどです。多くの場合、歯科検診や治療、適切な口腔ケアによって改善されます。気になる場合は、まず歯科医院を受診することをお勧めします。一方、口の中に酸っぱい味がしたり、胃から臭気がこみ上げたりする場合は、胃食道逆流症などの消化器系の問題が原因である可能性があります。生活習慣の改善や薬による治療で改善する場合もありますが、正確な診断には、胃カメラ検査などの内視鏡検査が必要になります。虫歯や歯周病などの原因が見当たらないにも関わらず、胃の不快感や便秘などの消化器症状がある場合は、消化器内科の受診をお勧めします。その場合は、お気軽に当院へご相談ください。
口臭・胃が臭い時のよくある質問
胃炎による口臭がひどくなる原因は何ですか？
胃炎による口臭は、嫌気性細菌によって引き起こされる腐った卵のようなにおいがします。胃炎が発生すると、未消化の食物が胃に残り、腸ではなく胃で発酵が起こります。この過程で発生する発酵臭が肺に入り、呼吸時に口臭を引き起こします。
胃からの口臭はどのようなにおいがしますか？
胃による口臭は、一般的に「酸っぱいにおい」や「発酵臭」という特徴があります。胃酸の逆流が原因の場合は、胃酸特有の酸っぱいにおいがします。また、胃の不調がある場合は、腐った卵のようなにおいや、糞便臭、下水のようなにおいがする場合もあります。
ケトン臭とはどのようなにおいですか？
ケトン臭は、甘酸っぱく、腐敗した果物のような特徴的なにおいと表現されます。このにおいは、糖質制限や糖尿病の影響で、体内にケトン体が作られることによって生じます。特に、糖質制限を行うダイエット中などでケトン体が大量に生成されると、体臭や口臭としてそのにおいが強く感じられることがあります。
口から下水のようなにおいがする原因は何ですか？
下水のようなにおいがする口臭は、口内の細菌がタンパク質を分解する際に発生する悪臭物質が主な原因です。具体的には、歯周病、虫歯、歯垢、舌苔などが原因として考えられます。また、内臓疾患や生活習慣なども要因となっている可能性があります。